Relação da atividade clínica do lúpus eritematoso sistêmico medida pelo VHS, PCR e SLEDAI / Clinical activity relationship lupus erythematosus measured by ESR, CRP and SLEDAI

Objetivo: Verificar a correlação existente entre alterações da PCR e VHS com a atividade do Lúpus Eritematoso Sistêmico, medida pelo SLEDAI. Método: Estudo descritivo e transversal, utilizando-se 150 pacientes do ambulatório de reumatologia do Hospital Universitário Evangélico de Curitiba com diagnóstico de LES. Foi aplicado o questionário SLEDAI e coletados os valores de PCR e VHS, além de dados demográficos, principais manifestações clínicas já apresentadas, perfil sorológico e uso de medicamentos. Resultados: A média de idade foi de 39,6±41,3 anos e o tempo médio de doença foi de 8,29± 6,32 anos. A pontuação no SLEDAI ficou entre 0 e 44 pontos, Valores de VHS variaram de 0 a 130mm, com mediana de 24,00mm. Já os valores de PCR encontrados ficaram na faixa de 0 a 108 mg/dL (mediana de 1,62 mg/dL). Foi encontrada uma correlação positiva entre SLEDAI e PCR (p=0.001), SLEDAI e VHS (p= 0,0001). Conclusão: Existe uma correlação positiva entre SLEDAI, PCR e VHS. Porém em relação nenhuma dessas duas medidas de inflamação (VHS e PCR) demonstraram predileção por aumento em determinada forma de expressão clínica da atividade do lúpus

Objective: To investigate the correlation between changes in CRP and ESR with the activity of SLE, as measured by SLEDAI. Method: Descriptive and transversal, using 150 outpatients from the rheumatology at the Evangelic University Hospital of Curitiba diagnosed with SLE. SLEDAI questionnaire was applied and collected the values of CRP, ESR, demographic data, clinical manifestations presented, serologic profile and medication use. Results: The mean age was 39,6±41,3 and the mean disease duration was of 8,29± 6.32 years. The SLEDAI score was between 0 and 44 points, ESR values ranging from 0 to 130mm, with a median of 24.00 mm. The values of CRP were found in the range 0 to 108 mg / dL (median of 1.62 mg / dL). We found a positive correlation between SLEDAI and CRP (p=0.001), SLEDAI and ESR (p=0.0001). Conclusion: There is a positive correlation between SLEDAI, C-reactive protein and erythrocyte sedimentation rate. But these two measures of inflammation (VHS and the PCR) did not show preferencial increase in some forms of clinical manifestation of lupus

Olho seco nas espondiloartrites: prevalência e associação com perfil clínico / Eye dry in spondyloarthritis: prevalence and association with clinical profile

Objetivo: Determinar a prevalência de olho seco em pacientes com espondiloartrite. Métodos: O estudo foi realizado entre abril de 2012 à maio de 2013 em um hospital terciário brasileiro. O grupo teste apresentavam 49 pacientes com espondiloartrite (espondilite anquilosante, espondiloartropatia indiferenciada, artrite psoriásica, artrite relacionada a doença inflamatória intestinal) baseados em critérios aprovados. Todos os pacientes foram perguntados sintomas de secura ocular através de um questionário e testes de diagnósticos de olho seco (Schirmer I e BUT) foram examinados. Pacientes com espondiloartrite foram investigados o HLA-B27 e o BASDAI. Resultados: A idade média dos pacientes foi de 48,02 ± 11,66 anos. A maioria dos pacientes eram homens (71,42%). O olho seco parecia mais comum em HLA B27 presente, mas a diferença não foi estatisticamente significativa. Conclusão: Neste estudo, olho seco parecia mais comum em pacientes com espondiloartropatia do que no grupo controle

Objective: To determine the prevalence of dry eye in patients with SpA. Methods: We conduced a study between April 2012 and May 2013 in a Brazilian tertiary hospital. The test group included forty-nine patients with SpA (akylosing spondylitis, undifferentied spondyloarthropathy, psoriatic arthritis, or enteropathic arthropathy) based on accepted criteria. A control group of 49 individuals was matched of age and gender. All the patients were asked about sicca symptoms by using sicca questionnaire and dry eye diagnostic tests (Schirmer I and tear break up time) were examined. Patients with SpA investigated HLA-B27 and BASDAI. Results: The mean age of the patients was 48,02±11,66 years. Most of the patients were men (71,42%). Dry eye seemed more common in HLA B27 present, but the difference was not statistically significant. Conclusion: In this study, dry eye seemed more common in patients with spondyloarthropathy than in control group

Lúpus eritematoso sistêmico e vasculite retiniana / Lupus erythematosus and vasculitis retinal

Descreve-se o caso clinico de uma paciente em tratamento psiquiátrico cujas manifestações oculares levaram ao diagnóstico de lúpus eritematoso sistêmico

A clinical case of a patient in psychiatric treatment whose ocular manifestations led to the diagnosis of systemic lupus erythematosus is described

Paracoccidioidomicose em paciente com lúpus eritematoso sistêmico / Paracoccidioidomyicosis in a patient with systemic lupus erythematosus

Descrevemos um caso de paciente com lúpus eritematoso sitêmico (LES) com infecção pulmonar oportunista por Paracoccidioides brasiliensis, diagnosticado através de biópsia pulmonar, com boa resposta ao tratamento específico com itraconazol. Discutimos as infecções fúngicas em paciente com LES, sua importância diagnóstica e tratamento adequado

We describe a case of a systemic lupus erythematosus (SLE) pacient with opportunistic pulmonary infection from Paracoccidioides brasiliensis, which was diagnosed by pulmonary biopsy and with a good response for especific treatment with Itraconazole. The fungal infections, their diagnostic importance and adequate treatment were discussed in a patient with SLE

Associação entre atividade inflamatória e medida de IgA sérica em pacientes com espondiloartrites / Inflammatory activity and the association IgA measure sérum in patients with spondyloarthritis

Objetivo: Verificar se o nível de IgA sérica reflete a atividade inflamatória de pacientes com EAP medido pelo VHS, proteína C reativa e BASDAI ( Bath Ankylosing Spondylitis Disease activity índex) ou com o dano cumulativo da mesma medido pelo BASFI ( Bath Ankylosing Spondylitis Functional Index). Metodologia: Catorze pacientes com EAP foram entrevistados para medida do BASDAI e BASFI e foram submetidos a dosagem de proteína C reativa, VHS e IgA sérica. Resultados: Não se observou correlação entre níveis de Ig A sérica e VHS (p= 0,98), BASDAI (p=0,41) e BASFI (p=0,24 ) uma tendência para associação com proteína C reativa foi observada (p=0,06). Conclusões: Os níveis de Ig A sérica em pacientes com EAP não refletem atividade da doença medida pelo VHS ou pelo BASDAI. UMA tendência é observada com relação a proteína C reativa.

Objective: To verify if the serum IgA level reflects the inflammatory activity of patients with PAD measured by HSV, C-reactive Protein and BASDAI (BathAnkylosing Spondylitis Disease activity index) or with cumulative damage measured by BASFI (Bath Ankylosing Spondylitis Functional Index). Methods: Fourteen patients with PAD were interviewed for BASDAI and BASFI measurements and were submitted to C-reactive protein, VHS and serum IgA. Results: There was no correlation between serum IgA levels and HSV (p = 0.98), BASDAI (p = 0.41) and BASFI (p = 0.24) a trend towards association with C-reactive protein was observed P = 0.06). Conclusions: Serum IgA levels in patients with PAD do not reflect disease activity measured by HSV or BASDAI. A trend is observed with respect to C-reactive protein.